卫生部 国务院纠风办 国家中医药管理局


关于印发《创建“医德医风示范医院”活动方案》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局、纠风办、中医药管理局：
为贯彻落实2005年全国纠风工作会议精神，加强医院医德医风建设，使卫生行业作风得到明显好转，结合卫生部开展医院管理年活动的部署，我们制定了《创建“医德医风示范医院”活动方案》，现印发给你们。请根据方案要求，结合本地实际，加强组织领导，制定具体措施，抓好贯彻落实，并按时将工作总结报送卫生部、国务院纠风办、国家中医药管理局。

卫生部 国务院纠风办 国家中医药局

二○○五年六月十六日



创建“医德医风示范医院”活动方案

为贯彻落实2005年全国纠风工作会议精神，根据国务院纠风办《2005年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》和卫生部开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的安排，加强医院医德医风建设，规范诊疗行为，改善医疗服务，提高医疗质量，着力解决群众反映强烈的热点和难点问题，卫生部、国务院纠风办、国家中医药管理局决定于今年开展创建“医德医风示范医院”活动。活动方案如下：
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，以维护人民群众根本利益为目的，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，紧密结合医院管理年活动，以“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以遏制回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点，强化教育，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步遏制损害群众利益的行为，使卫生行业作风得到明显好转，构建和谐的医患关系。
二、重点内容
（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为人民服务的宗旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风建设长效机制。
（二）严格规范医院和医师的诊疗行为。严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定，规范医务人员的诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方。
（三）严格质量管理，提高服务质量。认真贯彻执行《医院管理评价指南（试行）》的规定，建立医疗质量评价制度，健全医疗质量管理组织，严格执行医疗质量规章制度和技术操作规范，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。
（四）改善服务态度，转变服务作风。改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。
（五）严格执行价格规定，合理、准确收费。严格执行《全国医疗服务价格项目规范》，禁止在国家规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改革内部财务管理，由财务部门统一管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投诉。
（六）强化监督检查，严肃行业纪律。制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查处收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严肃查处接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企业或个人以各种名义给予回扣的行为。严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为，患者主动赠送的要及时按规定退回或上交。
三、实施步骤
（一）各省、自治区、直辖市卫生厅局、纠风办、中医药管理局组织实施。根据本方案，结合开展医院管理年活动，联系当地卫生行业的实际情况，制定详细的实施方案和示范医院考核评价标准，组织指导本辖区内医院的医德医风建设，进行督促、检查。在此基础上，各省、自治区、直辖市评选2至3所医德医风示范医院。
（二）总结上报。在检查评选的基础上，各省、自治区、直辖市对检查情况写出书面总结。内容要求简明扼要，包括组织领导、方案标准、督促检查的情况和示范医院的典型做法以及存在的问题。各地要在11月底以前将工作总结报卫生部、国务院纠风办、国家中医药管理局。卫生部、国务院纠风办、国家中医药管理局将结合医院管理年活动的安排，适时对部分示范医院进行抽查。
（三）表彰。卫生部、国务院纠风办、国家中医药管理局根据各地上报工作总结情况和检查情况，对评选出的医德医风示范医院，在2006年的全国卫生系统纠风工作会议上进行表彰。
四、要求
（一）加强领导，周密部署。各地要切实加强对活动的领导，紧紧围绕医院管理年活动的要求，结合本地实际，对创建“医德医风示范医院”活动作出安排，精心组织，周密部署，狠抓落实，将二者一同考核、一同检查、一同验收，做到改善医德医风与加强医院管理两促进，不断提高管理水平，改善医德医风。
（二）强化教育，重视引导。注重教育的基础性作用，建立健全教育工作机制，充分发挥先进典型的引导作用，加强对广大医务工作者的道德教育、职业教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，弘扬白求恩精神，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系，促进卫生事业改革与发展。
（三）完善制度，注重规范。重视发挥科学、严密、合理的制度的保证性功能。根据卫生行业的实际情况，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律以及纠风工作责任制等各种制度，以制度管人，以制度纠风，建立纠正不正之风的长效机制。
（四）加强监督，规范服务行为。各级卫生行政部门加强对辖区内医疗机构的监督检查，医疗机构加强对内部科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督规范医疗机构和医务人员的医疗行为。





建言改革十年规划：
1、十年内实行网络投票，计票为电脑自动计票，实时向网络传送结果，个人选谁、选不选有自己说了算，无人干预，彻底杜绝选举舞弊。
2、十年内实行货币币值动态稳定机制，五年内主要商品价格，尤其是自然资源价格、基本生活必需品价格平均零增长，货币实现长期保值，通过资源消耗向可再生资源转变，重视资源的回收利用，改变税制来实现。
3、十年内改变税制，将现行以所得税、流通税为主的税制转化为以资源消耗为主的税制，设定人均资源消耗平均数，平均数五年调整一次，超过平均数的暗雷禁止征收重税，使人均消费量之后的资源价格与可再生资源价格持平，废除现行绝大部分如营业税、增值税、企业所得税等税种，取消所有行政性非服务收费。征税体制统一，中央有权开征税收，由中央统一征收，与地方按比例分成，地方也有权开征税收，有中央代征，所征税收划归地方。
4、十年内实行财政体制改革，以受益对象为标准将政府社会管理、公共投资、社会基本保障与服务功能分开，对于受益对象很难区分或者受益对象为全体社会居民的管理功能、公共投资功能、社会基本保障如治安、户籍管理、国防、环境保护、传染病防治、幼儿园至职业技术学院的教育、包括医疗生活住房等在内的基本社会保障、社会管理服务信息化等由财政负担；将受益对象能够区分且受益对象并非全体居民的政府服务功能、基础投资等剥离，按谁受益谁付费的原则，政府主要发挥倡导、组织、监督作用，，收费按包含经营人工等费用在内的成本计算，如一些基础设施建设，受益对象难以鉴别服务质量或者会影响他人，由政府提供，收费按包含经营人工等费用的成本计算，如公司注册、职业资格认定、证券发行、社会基本保障以外的强制养老医疗、基本教育以外的教育、房产登记测量等。如此，收益与负担才公平。
5、十年内实行政府体制改革，对于政府社会管理、公共投资、社会基本保障与服务功能分两个层次，明确中央承担的社会管理、公共投资、社会基本保障、社会服务等应达到的层次或水平、标准，中央与地方在提供的功能内容上没有区别，只有层次、水平、程度之分，中央的由中央负责，向全体国民普遍提供，地方在中央之外可以新增服务或管理，但不能与中央规定冲突，地方规定的由地方负责，向地方居民提供。中央负责的可以由中央负担而委托地方提供，如治安、基本教育、社会基本保障、基础设施等，地方的服务或管理未能达到标准的，中央可直接管理或直接任命新的管理者。实行中央与地方两级管理，肯定地方的权利、责任，明确中央与地方的职责、关系，原则为确保中央权威、国家统一、便于居民评价、监督政府，事关全局如国防、武装力量、外交、国籍、公司注册、职业资格认定、环境保护等统归中央，事关地方如治安、城市卫生、教育、医疗、文化设施等归地方提供。
6、十年内建成政府信息网络系统，所有政府信息只要不是保密信息，均可以在网上查询；十年内除必须由当事人到场的如婚姻、收养等外，所有政府事务均可在网上办理。
7、十年内实现户籍自由迁徙，建立户籍管理网络系统，彻底消除国内人员、商品、资金、信息流动的一切障碍。对于地方所提供福利可以按其纳税年限给予补助的形式，中央按人口规模给予补助，以避免地方不堪重负。
8、十年内实行法院改革，确保法院独立。选举是很多人对很多人，超过半数的掌握发言权；游行示威是一部分人对很多人；法院是一个人或几个人对很多人，对由很多人而制定出的规则，因此法院应当持中立立场，应当排除一切干扰，公平、公正来作出裁决，公平、公正并不等同于大多数人的意愿，与大多数人的利益也不是一回事，公平、公正是对个体而言的，世界不可能是绝对的普遍的公平公正，但不是在所有问题上都没有公平公正，也不是说没有更公平公正的解决方法，也不是说社会不应当进一步追求公平公正.
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